16 Februarie 2017
3765 accesări
0 comentarii

Nou-născutul are o piele rozalie, suplă, care suferă,de-a lungul primelor zile de viaţă, modificări numeroase.Dr. Mimi Inceu, medic specialist neonatolog, din cadrul Spitalului Euromaterna, afirmă că este important de ştiut, pentru liniştirea părinţilor, ca modificările inofensivesă fie diferenţiate de cele patologice şi corect diagnosticate.

Dintre modificările fiziologice la nou-născut, se evidenţiază: descuamare mai intensă, din ziua a doua, care nu necesită tratament; milium sebaceum, apariţia unor papule alb-gălbuie, pe faţă şi trunchi, se datorează colectării de sebum şi resturile cutanate, care dispar spontan, fără tratament, până la 4-6 săptămâni.

„Trebuie menţionată şi acneea nou-născutului, denumită în termeni medicali şi hiperplazia glandelor sebacee, caracterizată de papule multiple, roşii-gălbui, ce apar din cauza stimulării prin hormonii de sarcină, mai ales la nivelul feţei şi extremităţilor.

De asemenea, pot apărea şi fenomene vasculare, piele marmorată, în special la stimulii reci (acrocianoza şi fenomenul arlechin) din cauza unei vasoreglări instabile, la început. Exantemul nou-născutului (eritemul benign), generalizat sau nu, sub formă de papule, în primele zile de viaţă, dar şi perlele epiteliale median, la nivelul palatului dur, papule tari albicioase, inofensive, autolimitate, sunt alte două modificări cutanate ce pot apărea la nou născut”, explică dr. Mimi Inceu.

Infecţii cutanate la nou-născutPe lângă modificările comune, care nu necesită tratament, pot apărea şi complicaţii. Una dintre complicaţii se numeşte piodermită (impetigo), o infecţie bacteriană, stafilococică, care apare din ziua a doua de viaţă, cu tablou clinic, vezicule ce apar pe suprafaţa congestivă, eventual cu descuamare cutanată extinsă.

„Tratament presupune aplicaţii locale cu unguent, cu substanţă activă acid fusidic, toaletă generalizată, baie cu soluţie clorhexidină.

Alte posibile complicaţii sunt: infecţia candidozică (ciupercile): candidoza bucală şi/sau candidoza de scutece; rubeola, aspect macular, purpură cu pete şi pete roz-albăstrui; herpes simplex, o erupţie veziculoasă extinsă; sifilis - leziuni mari, maculopapuloase, în special la nivelul extremităţilor distale şi perioral; dermatita de scutece, leziune iritativ-inflamatorie, în regiunile acoperite de scutece, diagnosticată măcar o dată, aproape la toţi sugarii şi copiii mici.

Manifestările clinice sunt reprezentate de congestie, papule, eroziuni, leziuni eczematiforme. În formele severe şi recidivante, trebuie suspicionată neglijenţa privind îngrijirea copilului”, explică medicul specialist.

Pentru evitarea suprainfecţiei cu candida albica, eventual candidoză bucală, tratamentul profilactic se face prin schimbarea frecventă a scutecelor. De asemenea, copilul trebuie lăsat dezbrăcat, iar igiena să fie minuţioasă, cu uleiuri, pastă de zinc moale.

„Tratamentul eventual al unei suprainfecţii constă în băi cu hipermanganat de potasiu (foarte diluat, aspect roz deschis). În candidoză, tratament se face cu nistatin. Măsurile de igienă, care trebuie luate, includ: scutecele de bumbac şi tratamentul local intensificat. În cazurile rebele, la măsurile obişnuite, se poate administra, pentru scurt timp, crema cortizonică, plus antimicotică”, explică dr. Mimi Inceu.

Dermatita seboreică a sugaruluiEste o afecţiune cutanată inflamatorie, acută, a sugarilor mici, din lunile 4-6 de viaţă, etiologie neprecizată. Tabloul clinic include: congestie tegumentară cu scuame gălbui, mai ales la nivelul capului, regiunea sprâncenelor, a gâtului şi axilelor. Denumirea populară este „coji ale capului”. Potrivit specialistului, în general, copilul are o stare bună, pruritul fiind absent. Prognosticul este bun, apare o autovindecare. Specialiştii spun că se poate transforma, uneori, în dermatită atopică sau psoriazis şi chiar eczemă de scutece, pentru care evoluţia aduce elementele decisive în diagnostic.

„În cadrul tratamentului, crustele pielii capului pot fi îndepărtate obişnuit, cu ulei de măsline şi şampon fără parabeni (homeopat), iar dacă sunt foarte persistente, cu un adaos de acid salicilic (1%). Eventual, se poate apela şi la îngrijirea cu unguente externe, cremă antimicotică”, concluzionează specialistul.

Pentru detalii, programări şi consulturi, apelaţi numărul de telefon 0241.605.555.

Adaugă comentariul tău

Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii
Articol publicat de Vali PAPATANASIU