Dermatita seboreică este o afecţiune care afectează în special pielea capului. Aceasta cauzează pete roşiatice, mătreaţă şi chiar răni, cruste şi eczeme. De asemenea, dermatita seboreică se poate extinde pe faţă (sprâncene, nas, bărbie), piept sau spate, însă nu este o boală care să pună în pericol starea de sănătate a pacientului, fiind vorba mai mult de disconfort şi estetică.

Nu este o afecţiune contagioasă şi nici nu este un semn al igienei deficitare.

Dermatita seboreică este o boală ale cărei simptome persistă multă vreme şi este uneori nevoie de mai multe scheme de tratament pentru a scăpa de inesteticele semne. Chiar şi după un tratament adecvat şi după ce dispare, este foarte probabil ca afecţiunea să reapară după o vreme.

Manifestările dermatitei seboreice sunt prin leziuni:

• eritematoase (roşeaţă);
• scuame (mătreaţă);
• prurit (mâncărimi).

Factori care declanşează boala:

• scăderea sistemului imunitar;
• insomniile (lipsa odihnei suficiente);
• stresul emoţional;
• diferenţa de temperatură;
• pielea grasă;
• utilizarea de loţiuni care contin alcool şi usucă pielea;
• tulburări neurologice.

CITEŞTE ŞI: DERMATITA ATOPICĂ - cum se manifestă, cum se tratează şi de ce apare la bebeluşi

Dermatita seboreică se manifestă cel mai frecvent la pubertate şi evoluează în pusee, afectând mai ales bărbaţii cu vârste cuprinse între 18-40 ani.Aceasta afectiune poate aparea si la copii de la 2 saptamani de viata, de obicei are o evolutie limitata.

Pentru a putea beneficia de o schema terapeutica adecvata, pacientul trebuie sa se adreseze unui medic dermatolog. Acesta va poate recomanda varianta cea mai potrivita, in functie de forma clinica a bolii.

Preparatele farmaceutice utilizate in tratamentul dermatitei seboreice includ agentii antifungici (sulfura de seleniu, zinc pirition, derivati de azol, terbinafina topica) ce reduc colonizarea cu ciuperca Pityrosporum ovale si agentii antiinflamatori (steroizi topici).

In cazurile grave, agentii keratolitici (acidul salicilic sau produsele ce contin gudron) pot fi utilizati pentru indepartarea crustelor dense, in asociere cu aplicarea unor steroizi topici. Alte solutii pentru indepartarea crustelor constau in aplicarea unor uleiuri (de masline, etc.) pentru dizolvarea crustelor in timpul noptii, urmata de utilizarea unui sampon ce contine gudron. In cazurile refractare la tratament, solutia consta in administrarea unor agenti ce suprima activitatea glandelor sebacee (isotretinoin).

Tratamentul scalpului

Numeroase cazuri de dermatita seboreica pot fi tratate eficient prin utilizarea unui şampon antimătreaţă ce conţine 2,5% sulfura de seleniu sau 1-2% zinc pirition. Se poate utiliza si un sampon ce contine ketoconazol. Samponul trebuie aplicat pe scalp si lasat sa actioneze 5 -10 minute inainte de spalare. Daca scalpul este acoperit cu scuame dense, acestea pot fi indepartate prin aplicarea pe durata noptii a unui produs keratolitic ce contine gudron, apoi acoperirea scalpului cu o folie de plastic, urmata de samponare dimineata.

Solutiile, lotiunile sau unguentele cu corticosteroizi pot fi utilizate de 2 ori pe zi, timp de 1-3 saptamani. Tratamentul poate fi intrerupt odata cu disparitia pruritului si a eritemului. In continuare, se utilizeaza sampoanele antimatreata. Pacientii trebuie sfatuiti sa utilizeze cu moderatie steroizii topici puternici, deoarece excesul poate duce la atrofia pielii si telangiectazie.

Tratamentul feţei

Crema de ketoconazol 2% poate fi aplicata de 1-2 ori pe zi pe zonele afectate. Deseori, crema de hidrocortizon 1% poate fi adaugata pentru a opri eritemul si pruritul.

Tratamentul pielii corpului

Ketoconazolul crema 2% si/sau cremele, lotiunile sau solutiile de corticosteroizi aplicate de 1–2 ori pe zi se dovedesc a fi eficiente. Peroxidul de benzoil este de asemenea eficient in controlarea dermatitei seboreice a trunchiului. Acesti agenti pot usca in mod excesiv pielea, astfel incat pacientii pot aplica o lotiune hidratanta dupa tratament.

Se mai poate folosi tratamentul sistemic cu itraconazol in diverse scheme.

Şampoane şi cremecontra dermatitei seboreice:

• Panoxyl
• Selsun Blue
• Exsel
• DERCOS antimatreata de la VICHI
• Nizoral
• Neutrogena T-Gel
• Dermarest
• Diprosalic
• Dukray Squanarom
• Dermovate unguent
• Kerium DS de la La Roche Posay
• Bioderma Node DS
• Ivadermaseb
• Keracnyl
• Elocom