Copiii nu moştenesc doar trăsăturile fizice de la părinţi, ci şi bolile. Polichistoza renală (rinichii polichistici) este afecţiunea renală transmisă cel mai frecvent de la o generaţie la alta. Aşadar, dacă unul dintre părinţi are chisturi la rinichi, atunci cel puţin unul dintre copii va suferi din aceeaşi cauză.

Boala polichistică autozomal dominantă a adultului sau polichistoza renală, cunoscută şi ca rinichii polichistici, este caracterizată prin prezenţa de chisturi renale, hepatice, splenice, pancreatice sau microanevrisme la nivelul sistemului nervos central. Dr. Gianina Gabriela Şotilă, medic specialist nefrologie în cadrul Clinicii MEDSTAR 2000, a explicat pentru cititorii „Cuget Liber” că această afecţiune este cea mai frecvent transmisă genetic, dintre bolile renale: „Are un grad înalt de penetrabilitate, 50% dintre descendenţii posibili moştenind defectul. Adică, dacă unul dintre părinţi prezintă defectul genetic, cel puţin unul dintre copii moşteneşte boala”. Boala nu ţine cont de sex, fiind afectaţi în egală măsură bărbaţii şi femeile, cu menţiunea că bărbaţii au un risc mai crescut de a dezvolta mai devreme insuficienţa renală cronică. „Aproximativ 4-5% dintre pacienţii care necesită dializă sau transplant au ca boală de bază polichistoza renală”, a adăugat medicul. Rinichii pot ajunge la patru kilograme În această afecţiune, chisturile apar şi cresc pe tot parcursul vieţii. „Chistogeneza, adică formarea chisturilor în rinichi, este un proces complex, multi-stadial, determinat de defectul genetic. Există mari diferenţe între indivizii cu polichistoză renală în ceea ce priveşte vârsta la care se iniţiază histogeneza, viteza de creştere a chisturilor, dimensiunile renale la care se ajunge. În polichistoza renală întâlnim cei mai mari rinichi din patologia renală. Rinichiul individului normal cântăreşte 120-140 grame, în timp ce rinichiul polichistic poate ajunge la 2.600-4.000 grame!”, a mai afirmat dr. Gianina Gabriela Şotilă. Prezenţa chisturilor renale generează multiple complicaţii: durere lombară sau laterală, hematuria (prezenţa sângelui în urină), complicaţii infecţioase sau manifestări legate de compresiunea asupra organelor din jur. Hemoragia intrachistică produce dureri acute, intense, unilaterale, febră. Pacienţii cu rinichi polichistici suferă, de asemenea, de litiază renală (caracterizată de prezenţa de calculi sau pietre la rinichi), hipertensiune arterială - care este o complicaţie frecvent întâlnită, care precede apariţia insuficienţei renale cronice. „Hipertensiunea din polichistoza renală este severă, are caracter progresiv şi nu scade în timpul nopţii. Este un important factor de morbiditate şi mortalitate, implicată în hipertrofia cardiacă, în modificările vas-culare şi cele coronariene. Există situaţii, în special la tineri, în care diagnosticul de boală polichistică renală porneşte de la explorarea hipertensiunii arterială”, a menţionat medicul nefrolog. Cum este depistată boala Această afecţiune trebuie depistată din timp şi supravegheată, pentru că vor apărea complicaţii care afectează viaţa. „O lungă perioadă de timp, funcţia renală este normală. După vârsta de 40 de ani apare insuficienţa renală, care în zece ani progresează spre uremie, astfel încât 60% dintre bolnavi devin uremici (n.r. - organismul este intoxicat, din cauza creşterii excesive a cantităţii de uree, prin neeliminarea urinei) în jurul vârstei de 50 de ani. Rata de degradare a funcţiei renale se corelează cu creşterea volumului renal”, a mai explicat dr. Şotilă. Ecografia este principala metodă de depistare, diagnostic şi supraveghere. Criteriile de diagnostic ecografic sunt discret influenţate de vârsta pacientului. Se face anchetă genetică şi screeningul familiei bolnavilor. Insuficienţa renală cronică avansată necesită tratament substitutiv renal. Hemodializa este preferată dializei peritoneale, mai ales în cazul în care rinichii au dimensiuni importante. Trans-plantul renal se practică cu succes. Pentru consultaţii de specialitate şi evaluarea funcţiei renale, cei interesaţi pot contacta Clinica MEDSTAR 2000; detalii şi programări, la numărul de telefon 0241638251.